Стоит ли покупать интраоральный сканер?

Интраоральные сканеры

Интраоральные сканеры для цифровой визуализации постоянно меняются. Фактически они становятся стандартом стоматологической помощи. Если вы задумались о покупке сканера, вот важная информация, с которой следует ознакомиться:

Сегодня на специалистов по работе с реставрациями влияют продавцы, рекламодатели, семинары, лаборатории и пациенты, которые твердят о необходимости использования интраорального сканера и фрезерной установки.

На протяжении последних десяти лет многие клиницисты, которые приобрели и внедрили в свою работу ранние CAD/CAM системы, включающие интраоральный сканер, программное обеспечение для проектирования и фрезерную установку, были недовольны результатами с точки зрения качества и стоимости. Обещания относительно экономии средств и количества усилий, необходимых для достижения желаемого соответствия, формы и эстетики, в ранних моделях, по-видимому, не были выполнены.

Сегодня бизнес-модель, наконец, эволюционировала до такой степени, что покупка интраорального сканера действительно имеет смысл.

Маркетинговая возможность была всегда. Пациенты предпочитают варианты, когда используется небольшое количество традиционных слепочных материалов или они не используются вообще. Но пойти у них на поводу и заплатить $30000 — $50000 за интраоральный сканер, только появившийся на рынке, – это неудачная идея. Первоначально датчики были слишком большими, чтобы точно сканировать моляры у некоторых пациентов; в настоящее время внедряются недорогие интраоральные сканеры с меньшим размером датчиков.

Это ключ к пониманию того, как именно и как часто вы будете использовать интраоральный сканер. Первоначально системы были замкнутыми. В такой системе любые сканы следуют по запрограммированному пути. Например, информация со сканера CEREC будет направлена непосредственно на систему фрезерования CEREC, то есть у врача в данной ситуации нет выбора.Интраоральные системы эволюционировали в частично открытые, поскольку затраты на эксплуатацию и ограниченные возможности закрытых систем разочаровали многих пользователей, а конкуренты увидели возможность лицензирования партнеров в своих новых системах. Примером является система получения цифровых слепков от Brontes Technologies, которая была представлена 3М на рынок как Lava Chairside Oral Scanner. Эта система была описана как «открытая», поскольку состояла только из сканера, и не включала блок фрезерования, поэтому дополнительно требовались компании-партнеры. 3M сотрудничала с фирмами Straumann (Etkon) и авторизованными центрами Lava Milling. Одно из этих учреждений получало файл от клинициста, проектировало и готовило реставрацию, а через несколько дней предоставляло окончательный вариант. Это позволило использовать разные материалы и виды реставраций, но при этом ограничивало конкуренцию. Другими словами, система была открытой, но частично.Далее появились полностью открытые системы. В открытых системах вы можете отправлять файлы практически любому получателю. В этой системе вы можете руководить процессом планирования и создания реставрации. Но даже сегодня не все системы полностью открыты, поэтому важно тщательно изучить предлагаемые варианты. Блоги, профессиональные публикации, текущие пользователи этих систем и инженеры-разработчики продукции – это отличные источники информации. Примером полностью открытой системы является Trios 3 (3Shape).
 

Другой важный вопрос: «Буду ли я его использовать?» Как уже упоминалось, имеет значение размер датчика. Если вы не сможете применять интраоральный сканер, скажем, в 25% случаев, потому что слишком сложно получить изображение из-за размера датчика или невозможности пациента широко открыть рот, у вас не будет желания часто его использовать. В настоящее время самый маленький датчик выпускает Dental Wings.

Если подобных проблем нет, интраоральные системы очень удобны для пользователя. При работе некоторых необходимо смотреть на экран во время сканирования. При работе других нужно следить за датчиком во время сканирования, а затем просматривать изображения на экране для подтверждения и отправки файла. Во многих сканерах предусмотрены звуковые оповещения. Но если вы не планируете использовать их рутинно, дополнительные расходы могут оказаться неоправданными. И хотя для работы многих интраоральных сканеров не требуется, чтобы зубы были покрыты диоксидом титана, большинство из них считывают информацию лучше после нанесения спрея или порошка. Скоро на рынок будет выпущен раствор для полоскания, который позволит сделать процесс сканирования более быстрым и последовательным.

Практически каждая система является более точной, чем традиционные слепочные материалы. Каждый изготовитель имеет письменный анализ точности интраорального сканера. Читая инструкцию, убедитесь, что указана точность по длине сканирования. Другими словами, вы должны выяснить точность сканирования полной зубной дуги по сравнению со сканированием, например, 20 мм.

Гарантия и сервис – еще один важный пункт. Стоит заплатить немного больше, чтобы иметь надежную сервисную поддержку. Гарантийное обслуживание обычно составляет один год с возможностью расширения еще на один-два года. Многие компании предоставляют гарантию на срок до трех лет, и в сервисный пакет обычно включены обновления (но не всегда). Информация о том, кто из дилеров обеспечивает лучшее и быстрое обслуживание и осуществляет резервное копирование, поможет вам принять решение о покупке. Обратите внимание, что датчики интраоральных сканеров очень чувствительные и требуют постоянной дезинфекции. Необходимо четко следовать протоколам!

Настоятельно рекомендуется посетить несколько демонстраций. Это может стать проблемой в связи с необходимостью хранения врачебной тайны, необходимостью дезинфекции, возможным отсутствием тест-систем в вашем районе и/или сочетания необходимых составляющих в удобное для вас время (интраоральный сканер, продавец, технический персонал, стоматолог, ассистент и пациент). В крайнем случае, понаблюдайте за стоматологом, который уже давно работает с такой системой.

Стоимость интраоральных систем за последнее время значительно снизилась. Несмотря на то, что за $40000 можно получить практически любую модель, вы можете купить отличную систему с максимумом функций и за половину этой цены. Не попадитесь на сообщения о распродаже от малоизвестных поставщиков. Учитывайте ежемесячные или годовые траты на обслуживание. На некоторые модели почти ничего не придется тратить, в то время как за другие придется заплатить от $3000 до $5000 в год. Хотя вы будете использовать гораздо меньше слепочных материалов, вам они все равно будут требоваться время от времени. Другие расходы, которые можно не учитывать, включают сканмаркеры для сканирования имплантатов, затраты на модели для CAD и обновления программного обеспечения. Годы развития этой технологии смогли уменьшить стоимость сканеров, увеличить конкуренцию и разработать открытую систему. Пришло время подумать о рутинном применении интраоральных сканеров. К 2020 году, будем надеяться, большинство практикующих специалистов будут использовать их в качестве стандарта медицинской помощи.