Об электрических наконечниках

За последнее десятилетие в стоматологическую практику было внедрено множество новых технологий, в том числе цифровое создание оттисков, диодные лазеры, цифровая рентгенография, светодиодные лампы отверждения и девайсы для диагностики кариеса. Но все равно некоторые стоматологи не расстаются со своими старыми, проверенными годами пневматическими наконечниками. Скорее всего, они турбинные и имеют средний показатель крутящего момента, а их работа сопровождается звуком высокой частоты. Шум и вибрация таких наконечников, как правило, вызывают беспокойство у пациентов, и успокаивающая обстановка, которую пытается создать врач, моментально разрушается. Поэтому возникает вопрос: возможно ли избавиться от этих неудобств?

Высокоскоростной пневматический наконечник Borden дебютировал в 1957 году, и это нововведение стало революцией в мире стоматологии. Однако с тех пор в конструкции этих наконечников произошли мизерные изменения: сегодня они, безусловно, легче, меньше и несколько тише, чем когда-то давно. Но эти достижения все еще относительно невелики.

Практикующие стоматологи сталкиваются с тем, что работа наконечниками с пневматическим приводом становится менее эффективной при обработке плотных материалов, а у пациентов остаются неприятные ассоциации с шумом и вибрацией.

Эти проблемы решаются с появлением электрических наконечников, которые доступны на рынке в течение многих лет, и в то время как современные европейские и американские стоматологи не думают о возвращении к пневматическим наконечникам, в России частота их использования по-прежнему относительно невелика. Практикующие специалисты в нашей стране не спешат принять эту технологию, потому что традиционные электрические наконечники, как правило, тяжелые, громоздкие, ими трудно и неудобно манипулировать.

Рынок давно осведомлен о том, что электрические наконечники обладают значительным крутящим моментом, который обеспечивает эффективность препарирования. Но в глазах многих людей громоздкость оборудования и боязнь потенциальной возможности нанесения ожога не стоит выгоды от его использования. 

В пневматическом наконечнике скорость является функцией количества сжатого воздуха, который проходит сквозь турбину. К сожалению, вращающиеся режущие инструменты встречают сопротивление, из-за которого их скорость уменьшается и теряется эффективность обработки. Кроме того, воздушные наконечники имеют тенденцию к вибрации, поэтому концентричность вращающихся инструментов уменьшается. В электрическом наконечнике воздух играет роль регулировки скорости, так как он контактирует с датчиком. Когда сопротивление бору увеличивается, электродвигатель передает ему больше энергии, и процесс продолжается с той же скоростью.

Исторически крупные двигатели со специальными карбоновыми щетками были необходимы, чтобы поддерживать высокий уровень крутящего момента. Но электрические наконечники могут работать более концентрично, что обеспечивает высокое качество препарирования.

Инновации, внедренные в современные электрические наконечники, позволяют им быть легче, меньше, тише и проще в эксплуатации по сравнению с предыдущими поколениями. Эти преимущества никак не влияют на огромный крутящий момент, точность и режущую способность электрических наконечников:

• Вес и размеры. Размеры и вес электрических наконечников значительно уменьшился за последние несколько лет. Такие производители, как KaVo, Bien Air, SciCan и NSK в настоящее время предлагают короткие двигатели, которые на 30-40% легче и короче, чем электромоторы, которые предлагались всего несколько лет назад. Кроме того, такие компании, как Kavo и NSK теперь выпускают наконечники с маленькими головками, поэтому они могут использоваться у людей, у которых затруднено открывание рта.
• Уровень шума традиционного пневматического стоматологического наконечника неприятен для пациента, и, кроме того, может приводить к нарушениям слуха у клиницистов через несколько лет работы. Производители сегодня выпускают электрические наконечники, которые работают на почти 20 децибел тише, чем традиционные турбинные. Считается, что человеческое ухо воспринимает снижение звука на 10 дБ почти как 50-процентное снижение громкости.
• Обслуживание. Раньше электрические наконечники были оборудованы угольными щетками, которые нужно было периодически менять, чтобы сохранить идеальную производительность. В современных наконечниках щетки отсутствуют, и многие производители создали простые чистящие устройства для сохранения производительности и точности.
• Простое управление. В прошлые годы многие считали, что электрические наконечники трудны в пользовании из-за периодических регулировок. Сегодня производители внесли простоту путем интеграции простых в использовании сенсорных панелей и программирования. Разработчики Bien-Air уже интегрировала Ipad в работу своей линии хирургических наконечников, а KaVo создала продукт под названием COMFORTdrive – простой электрический наконечник Plug-and-Play, который не требует никаких регулировок.

Новое поколение электрических наконечников доступно на рынке, и практикующие врачи обязательно должны подумать об обновлении своего инструментария: это немедленно отразится на пациентах за счет повышениях комфортности. Это также приведет к положительному возврату инвестиций (если рассматривать покупку с точки зрения эффективности практической работы и точности).